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“來都來了,那就查一個(gè)吧”,浙江男子意外查出癌

“來都來了,那就查一個(gè)吧”,浙江男子意外查出癌

嚴(yán)悅可 2024-11-22 行業(yè)新聞 105 次瀏覽 0個(gè)評(píng)論

“來都來了,那就查一個(gè)吧”,浙江男子意外查出癌

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60多歲的蔣先生是舟山人,前段時(shí)間,他的哥哥因?yàn)槟懩沂中g(shù)在樹蘭(杭州)醫(yī)院住院治療,他過來陪護(hù)照顧。

性格開朗的蔣先生很健談,在醫(yī)院陪護(hù)期間和醫(yī)護(hù)人員一下子就變得熟絡(luò),經(jīng)常會(huì)聊聊家常。有一次醫(yī)生跟他聊天時(shí)突然說起體檢的事,問他之前有沒有做過胃腸鏡。

蔣先生說自己身體一直很好,不要說胃腸鏡,連體檢都不是每年去。

“你還是抽空去做個(gè)胃腸鏡檢查吧,畢竟這個(gè)歲數(shù)了,檢查一下放心?!贬t(yī)生對(duì)蔣先生說。

蔣先生心想,來都來了,那就趁著在醫(yī)院里陪護(hù)這幾天,抽空做一個(gè)胃腸鏡檢查吧。

檢查結(jié)果竟發(fā)現(xiàn)了腸癌病變!還好是中期,還沒有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。手術(shù)后,蔣先生做了6次鞏固化療。他沒想到,無意中查了個(gè)胃腸鏡居然查出了腸癌。

樹蘭(杭州)醫(yī)院特聘專家林建江教授說,門診中這樣的病例不少見。很多人慣性認(rèn)為自己能吃能喝能拉,沒有任何不舒服,就武斷地認(rèn)為自己很健康,往往到出現(xiàn)腹痛、大便出血等消化道癥狀時(shí)才想起來檢查為時(shí)已晚。

兩年前發(fā)現(xiàn)血便以為是痔瘡

再去查已經(jīng)是晚期

前不久,林建江教授就在樹蘭(杭州)醫(yī)院專家門診遇到一位60歲的男患者,因?yàn)殚g斷性大便帶血來做腸鏡檢查,沒想到是晚期腸癌,已經(jīng)發(fā)生腹腔廣泛轉(zhuǎn)移。

這位男患者姓吳(化名),他其實(shí)兩年前就偶爾發(fā)現(xiàn)大便帶血,但他一直以為只是痔瘡,并沒有太在意。后來他每次上完廁所,也會(huì)留心看一看,有時(shí)候大便帶血,有時(shí)候又沒有,最主要自己沒有什么不舒服的感覺,他也沒想過專程去醫(yī)院做檢查。

今年上半年,老吳發(fā)現(xiàn)自己大便帶血的次數(shù)明顯增多了,有時(shí)候還會(huì)感覺到腹脹不適,近期還總是腹瀉,一天大便十多次,于是決定到醫(yī)院做個(gè)腸鏡檢查。

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這是老吳第一次做腸鏡,結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的乙狀結(jié)腸處有個(gè)很大的腫塊,大約占腸腔的2/3。之前出現(xiàn)腹脹不適,就是因?yàn)槟[瘤占位引起腸梗阻。初步判斷,腫瘤是惡性的可能性比較大。

后續(xù)一系列檢查發(fā)現(xiàn),老吳的腫瘤已經(jīng)處于晚期,肝臟上有多個(gè)轉(zhuǎn)移灶,而且整個(gè)腹腔里也都是多發(fā)的轉(zhuǎn)移灶,手術(shù)已經(jīng)沒辦法做了,只能通過化療、靶向治療等綜合治療來控制病情。

林建江教授說,早期腸癌往往沒有癥狀,如果有胃腸癥狀的出現(xiàn),如腹痛、惡心嘔吐、腹脹、噯氣、黑便、便血、大便形狀以及習(xí)慣改變等,此時(shí)病情往往已經(jīng)不輕了。

息肉發(fā)展為癌癥的時(shí)間

至少要5-10年

腸鏡能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這一病變

大腸癌的癌前病變是明確的,可以說它是一種為數(shù)不多的可防可治的惡性腫瘤。因?yàn)榇蟛糠值慕Y(jié)直腸癌都是從腸息肉演變而來的,大腸癌的發(fā)病往往經(jīng)歷“息肉→腺瘤→大腸癌”三部曲。

不過,這個(gè)過程很漫長,至少需要5-10年,甚至二三十年。只要能夠在第一時(shí)間把息肉切掉,炎癥控制好,就能把癌癥扼殺在搖籃里,為早期預(yù)防提供機(jī)會(huì)。

腸鏡是目前早期篩查的首選金標(biāo)準(zhǔn)。50歲以上的人群,無論男女,均應(yīng)做一次腸鏡檢查。若腸鏡檢查正常,可以每5年左右復(fù)查一次腸鏡。

如果有腸癌家族史的高危人群,則建議提前到30歲就開始進(jìn)行腸鏡檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)有腸腺瘤,并進(jìn)行了內(nèi)鏡下切除,應(yīng)定期進(jìn)行隨訪。

除了早期篩查,還要警惕身體發(fā)出的信號(hào)。結(jié)直腸癌的典型癥狀表現(xiàn)為大便習(xí)慣或性狀的改變。比如,大便突然變細(xì),便血;原來大便一直是正常的,突然便秘了;原來經(jīng)常便秘的,突然開始拉肚子了;大便突然有黏液,或是顏色發(fā)生改變,都是不正常的,千萬不能忽視。

符合以下任何一項(xiàng)或幾項(xiàng)者為結(jié)直腸癌的高發(fā)人群,需要盡快參與篩查:

1、一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌病史。

2、本人有癌癥病史(任何惡性腫瘤病史)。

3、本人有結(jié)直腸息肉或炎癥性腸病病史。

4、具有以下癥狀者:

①慢性便秘(表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬或排便困難?;颊呙恐芘疟闵儆?次,排便費(fèi)力、排出困難或有排便不盡感,病程至少6個(gè)月);

②慢性腹瀉(是指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉);

③里急后重(有便意,但排不出);

④黑便、血便、粘液便、粘液血便;

⑤慢性闌尾炎或闌尾切除史;

⑥慢性膽道疾病史或膽囊切除史;

⑦不明原因體重減輕。

送60個(gè)結(jié)直腸癌免費(fèi)篩查名額

疑難病例

由林建江教授會(huì)診定制方案

11月23日(周六)上午8:30-11:30,樹蘭(杭州)醫(yī)院將舉行“結(jié)直腸癌篩查義診”活動(dòng)。

活動(dòng)當(dāng)天,樹蘭(杭州)醫(yī)院由結(jié)直腸肛門外科團(tuán)隊(duì)沈展、阮航、沈錦敏三位醫(yī)師講解消化道腫瘤相關(guān)健康科普。

現(xiàn)場送出60個(gè)結(jié)直腸癌免費(fèi)篩查名額,包括直腸指檢、肛門鏡檢查、大便隱血檢查。對(duì)檢查結(jié)果異常者,提供進(jìn)一步的腸鏡預(yù)約服務(wù)。

此外,專家團(tuán)隊(duì)也將現(xiàn)場為患者提供咨詢,符合條件的疑難病例,將由林建江教授共同會(huì)診,制定個(gè)性化治療方案。有需要的市民,可掃碼或點(diǎn)擊文末閱讀原文報(bào)名。

“來都來了,那就查一個(gè)吧”,浙江男子意外查出癌

橙柿互動(dòng)·都市快報(bào) 記者 俞茜茜

通訊員 謝晨

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來源:都市快報(bào)

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